Помощь в получении страховых выплат при ДТП
Помощь в получении страховой выплаты при ДТП, возмещение вреда
Если Вы попали в ДТП (дорожно-транспортное происшествие), то, скорее всего Ваша ответственности и другого или других участников ДТП застрахована в соответствии с Федеральным законом от 25 апреля 2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – Федеральный закон), что подтверждается полисом ОСАГО, если Вы виновник ДТП, за Вас заплатит страховая компания, а если не Вы виновник аварии, можете рассчитывать на возмещение вреда, причиненного Вашему автомобилю (страховое возмещение), страховой компанией (страховщиком).
Выплата по ОСАГО осуществляется в пределах лимита страхового возмещения (максимальная сумма, которая может быть выплачена по полису ОСАГО для возмещения ущерба от ДТП), который на сегодняшний день (2017 г.) составляет:
в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, — 500 тысяч рублей;
в части возмещения вреда, причиненного имуществу каждого потерпевшего, — 400 тысяч рублей.
Первое, что нужно сделать в случае ДТП, выполняя требования Правил дорожного движения: включить аварийную сигнализацию, выставить знак аварийной остановки (не менее 15 м. от автомобиля в населенном пункте, и не менее 30 м. вне населенных пунктов), не перемещать предметы, имеющие отношение к дорожно-транспортному происшествию (хорошо если у Вас есть видеорегистратор, защитите последний видео-файл от стирания, возможно он Вам пригодится для доказывания, что виновником ДТП являетесь не Вы, что упростит общение и с сотрудниками полиции, и со страховой компанией при получении выплаты по ОСАГО), высадить всех пассажиров, если есть пострадавшие – окажите им первую медицинскую помощь, вызовите карету скорой помощи, оповестите сотрудников ГИБДД (контактные сведения подразделений смотреть тут) и страховую компанию (телефон указан в Вашем страховом полисе), это позволит в дальнейшем при необходимости подтвердить сам факт ДТП, если транспортное средство не мешает движению, не менять его место положения. Алгоритм действий при ДТП смотрите тут. Схему действий при ДТП смотреть тут.
Вызывать или нет аварийного комиссара, решать Вам, на наш взгляд, если все очевидно (нет споров о том, кто является виновником ДТП), делать этого не стоит.
Об особенностях ВАЖНО. оформления документов о дорожно-транспортном происшествии без участия уполномоченных на то сотрудников полиции (евро-протокол или упрощенный порядок) читайте здесь =>
Сотрудники ГИБДД, как правило, на место ДТП прибываю нескоро, поэтому у Вас есть время максимально полно и достоверно отразить информацию о произошедшем ДТП и полученных автомобилем повреждениях и (не дай Бог, травмах) в Извещении о ДТП, бланк которого Вам дали одновременно с полисом, если нет – попросите у виновника ДТП или проезжающих мимо автомобилистов.
Сотрудники ГИБДД после прибытия должны будут составить справку о ДТП, внимательно проверяйте внесенную в нее информацию! При необходимости обратите внимание сотрудников на возможные скрытые повреждения Вашего автомобиля, что должно быть отражено в указанной справке.
Затем Вам предложат подъехать в подразделение ГИБДД, в зоне ответственности которой произошло ДТП, для получения постановления или определения по делу об административном правонарушении, которое наряду с другими документами нужно будет представить Страховщику (страховой компании) для получения страхового возмещения.
В какую страховую организацию нужно обращаться для получения страхового возмещения?
Если в результате дорожно-транспортного происшествия вред причинен только транспортным средствам участников ДТП и ДТП произошло в результате взаимодействия (столкновения) двух транспортных средств (включая транспортные средства с прицепами к ним), гражданская ответственность владельцев которых застрахована в соответствии с указанным Федеральным законом, в этом случае потерпевшему необходимо обращаться за страховым возмещением в свою страховую компанию (прямое возмещение убытков) и никак иначе. В иных случаях – нужно обращаться за страховым возмещением в страховую организацию, где страховал свою ответственность виновник ДТП.
В страховой организации Вам выдадут бланк заявления, к которому Вы приложите необходимые для принятия решения о страховой выплате документы, и назначат дату осмотра Вашего транспортного средства, по результатам которого будет определена стоимость восстановительного ремонта транспортного средства.
Если транспортное средство повреждено настолько, что не может самостоятельно передвигаться или это небезопасно, или запрещено Правилами дорожного движения, его осмотр должен быть произведен по месту его хранения (стоянки).
По результатам осмотра, организованного Страховщиком, представитель страховой компании, обязан Вам объявить размер страховой выплаты. Если этой суммы Вам покажется недостаточно, Страховщик обязан организовать независимую экспертизу (сразу оговоримся, что, как правило, он этого не делает).
Если по результатам оценки или независимой экспертизы, организованной страховой компанией, объявленная сумма стоимости восстановительного ремонта или перечисленная на Ваш счет в банке, Вам кажется заниженной, маленькой, Вы можете обратиться в независимую организацию, которая сделает Вам другую оценку или проведет независимую экспертизу и определит реальную стоимость восстановительного ремонта для получения выплаты по ОСАГО или по КАСКО.
Если независимая экспертиза (оценка) определит, что страховая компания занизила сумму страховой выплаты, Вам в обязательном порядке необходимо обратиться с досудебной претензией к Страховщику, и, если Вы не будете удовлетворены принятым решением, Вы можете обратиться в суд за страховым возмещением.
В суд можно обращаться, как по месту своего жительства или пребывания, так и по месту нахождения Страховщика.
Если Вам самостоятельно не хочется заниматься взысканием со страховой компании страховой выплаты по ОСАГО или КАСКО, вы можете обратиться к нам, автоюристы окажут Вам всю необходимую помощь по получению страхового возмещения при ДТП по ОСАГО или КАСКО, организуем независимую экспертизу (оценку) поврежденного автомобиля, подготовим досудебную претензию, подготовим все необходимые документы, исковое заявление для взыскания выплаты по ОСАГО, представим Ваши интересы в суде, взыщем со страховой компании страховую выплату (страховое возмещение).
Будьте внимательны, подписывая заявление о выплате страхового возмещения по ОСАГО! Недобросовестные Страховщики включают в него пункт о страховом возмещении в натуре, то есть вместо выплаты страхового возмещения деньгами, Вам выдается направление на кузовной ремонт Вашего транспортного средства на станцию технического обслуживания автомобиля (СТОА). Для страховщиков это выгоднее, так как СТОА не спорит со страховщиком о сумме страхового возмещения, а разницу между стоимостью ремонта, включая запчасти, и размером страховой выплаты старается компенсировать за счет потерпевшего, то есть Вас.
Если Вам нужна помощь автоюриста, юриста по взысканию страховых выплат со страховых компаний, когда страховая компания не платит, заплатила меньше, станция технического обслуживания не приступает к ремонту Вашего автомобиля или затягивает с ремонтом, требует от Вас доплату за ремонт, необходимо изменить форму страхового возмещения, обращайтесь к нам, мы Вам поможем.
Ниже приводятся ответы на самые актуальные вопросы по автострахованию.
Страховой случай по ОСАГО — что делать потерпевшему
Наличие обязательного полиса автострахования не гарантирует компенсационную выплату в случае дорожно-транспортного происшествия, потому что компании не спешат возмещать убытки. Чтобы получить деньги, обязательно признание аварии страховым случаем. Но многие водители не знают, по каким критериям он устанавливается. Чтобы защитить собственные права, необходимо изучить, что такое страховой случай по ОСАГО, каким образом он определяется и как получить компенсацию от своей СК.
Понятие и законодательная база
В соответствии с ч. 11 ст. 1 «Закона об ОСАГО», Страховой случай (СС) – это наступление гражданской ответственности автомобилиста вследствие нанесения ущерба имуществу, жизни либо здоровью иного лица при эксплуатации транспортного средства. У всех участников аварии должно быть действующее соглашение со страховой компанией.
Для определения страхового случая при ДТП используется два критерия:
- объект страхования – автогражданская ответственность виновника;
- субъект страхования – движение транспортного средства по определенной траектории.
Чтобы признать случай страховым, должна присутствовать совокупность 3-х факторов:
- страхование ОСАГО – у каждого водителя должен быть действующий полис;
- факт движения во время аварии;
- нанесение ущерба имуществу либо здоровью.
- Машина загорелась от другого автомобиля на стоянке, у каждого водителя имеется полис ОСАГО. Два условия признания случая страховым налицо, но отсутствует факт движения ТС. Значит, на выплату можно не рассчитывать. Если юристы докажут, что все-таки было какое-то движение, например, дверей (как конструктивной части автомобиля), то есть шанс получить деньги. Но по общему принципу этот случай не входит в список страховых.
- Машина пострадала от удара об ограждение, совершая маневр, чтобы уйти от другого ТС. В данном случае ущерб нанесен не другим автомобилем, и СК может классифицировать это как нестраховой случай. Фактически это бесконтактная авария, и компенсация здесь положена, однако для ее получения понадобится проведение дополнительных экспертиз, доказывающих факт совершения маневра и виновность другой машины.
Таким образом, ДТП может произойти при разных обстоятельствах, и в некоторых случаях необходимо точно знать, как нужно действовать, чтобы получить денежные средства.
Виды страховых случаев
Выделяется два типа страховых случаев:
В первом случае все ясно – необходимо движение хотя бы одного ТС, в результате которого возникает авария. Страховая защищает интересы потерпевшего, выплачивая ему компенсацию полученного ущерба.
Второй вариант страховых случаев возможен только при условии, что имеется соответствующий пункт в договоре либо дополнительно оформлено КАСКО. Это может быть:
возгорание при пожаре либо поджог;
иной вред, причиненный третьими лицами.
Нестраховые случаи
Законодательство определяет случаи, при возникновении которых отказ компании в выплате будет правомерным. Согласно ч. 2 ст. 6 № 40-ФЗ перечень страховых рисков следующий:
нанесение ущерба водителем, не внесенным в соглашение с СК;
причинение морального ущерба;
появление обязательства о компенсировании упущенной выгоды;
нанесение ущерба во время учебной поездки, соревновательных либо испытательных мероприятий;
причинение вреда грузом, на который должна быть оформлена отдельная страховка;
нанесение вреда работникам во время исполнения трудовых функций при условии, что данный ущерб возмещается иными видами страховок;
нанесение водителем ущерба перевозимому грузу или оборудованию;
нанесение ущерба при разгрузке или погрузке транспорта;
нанесение дефекта либо полное уничтожение уникальных предметов;
нанесение вреда пассажирам при их перевозке, если ущерб компенсируется иным видом страхования.
Что делать при автопроисшествии
Алгоритм действий
Порядок действий после автопроисшествия следующий:
Проверка наличия пострадавших во всех машинах, участвующих в ДТП. Если они есть, требуется вызов «Скорой помощи».
Вызов сотрудников Госавтоинспекции, которые оформят справку, и оповещение своего страховщика.
Фиксация всех обстоятельств аварии на фото или видео (при этом важно, чтобы все оставалось на своих местах).
Беседа со свидетелями, если они есть. Фиксация на камеру их показаний и получение контактных данных.
Освобождение дороги от автомобиля после приезда сотрудников Госавтоинспекции и составления протокола.
Проверка и подписание протокола. Особое внимание нужно обратить на правильное указание личных данных участников происшествия, информации об авто и реквизитов полисов.
Визит в Госавтоинспекцию для получения справки о возбуждении дела либо отказе от него.
Передача пакета документов в страховую компанию (до истечения пятидневного периода после ДТП).
Далее будет назначен день проведения экспертизы, до которого нельзя проводить никакие ремонтные работы. Размер страховой выплаты будет установлен на основании данного акта технического осмотра.
Если все сделано правильно и происшествие действительно попадает в категорию страховых случаев, возможно получение компенсации в виде:
оплаты ремонтных работ.
Важно! Если компания отказывает в возмещении ущерба, но случай является страховым, можно добиваться выполнения обязательств через суд.
Как составить заявление
Заявление о том, что наступил страховой случай, не имеет законодательно регламентированной формы. У каждой СК есть свои критерии, по которым должен быть составлен документ, поэтому лучше написать его уже в офисе компании.
Также имеются общие требования к информации, которая должна содержаться в заявлении. Это:
сведения об участниках ДТП (личные, паспортные и контактные данные);
информация о ТС;
описание страхового случая – структурировано с максимальным количеством подробностей;
перечисление наступивших последствий;
реквизиты обязательного полиса;
подпись и дата составления документа.
Список документов
Вместе с заявлением необходимо представить следующий перечень документов:
водительское удостоверения страхователя и всех лиц, указанных в соглашении и имеющих право управлять ТС;
извещение о ДТП;
справку из Госавтоинспекции о возбуждении дела или отказе;
документы на машину – СТС и/или ПТС;
квитанции о понесенных расходах (например, оплата стоянки до проведения экспертизы);
реквизиты счета для перечисления выплаты;
доверенность, если интересы заявителя представляет третье лицо.
В зависимости от политики конкретного страховщика данный список может быть дополнен.
Варианты обращения
Перечисленный перечень документов можно представить компании:
посетив лично офис страховщика;
отправив заказным письмом.
Ходатайствовать о возмещении ущерба можно:
обратившись в страховую компанию виновника;
подав заявление своему страховщику (о прямом возмещении ущерба).
Второй вариант актуален, если:
количество ТС, участвовавших в автопроисшествии, составляет не менее двух;
у каждого водителя имеется действующий ОСАГО;
ущерб нанесен только машинам.
Обратите внимание! Неоформленные происшествия не оплачиваются страховыми компаниями. Это значит, что если водители решили спор на месте и виновник сразу передал компенсацию, обращаться за выплатой бесполезно.
Сроки
Пакет документов вместе с заявлением должен быть направлен страховщику не позднее, чем через 5 дней после автопроисшествия. На рассмотрение обращения у компании есть 20 дней, по истечении которых владелец полиса должен быть поставлен в известность о принятом решении.
Если получен отказ в получении выплаты либо размер компенсации не устраивает потерпевшего, можно инициировать судебное производство.
На какие выплаты можно рассчитывать
В соответствии со ст. 7 № 40-ФЗ при автопроисшествии потерпевшая сторона может получить:
до 500 тыс. рублей, если вред причинен жизни либо здоровью;
до 400 тыс. рублей, если пострадало только транспортное средство.
Окончательная сумма компенсации зависит от:
результатов экспертиз: технической, медицинской, трасологической, дорожной и т. д. (в зависимости от конкретных обстоятельств происшествия);
характеристики машины: марка, модель, год выпуска, фактическая изношенность на момент происшествия;
класса водителя, региона его прописки и других коэффициентов ОСАГО.
Ущерб может быть возмещен в виде:
проведения ремонтных работ.
В последнем случае речь идет об СТО-партнерах страховщика. Решение о самостоятельном выборе мастера может привести к проблемам при получении оплаты проведенных работ.
Подводим итоги
Наличие ОСАГО предполагает получение компенсационной выплаты в случае происшествия. Однако для этого случай должен быть признан страховым.
Основные условия для получения компенсации:
наличие объекта (автогражданская ответственность) и субъекта (движения ТС) страхования;
совокупность 3-х условий: наличие действующего полиса у всех участников происшествия, факт движения машин и причинения вреда имуществу или жизни/здоровью;
возможно получение компенсации без ДТП (угон, кража, поджог и иной вред, причиненный третьими лицами), если подобное указано в соглашении.
Для получения выплаты по страховому случаю необходимо известить о нем Госавтоинспекцию и страховщика, а также представить последнему ходатайство о компенсации вместе с установленным пакетом документов.
На денежные средства не стоит рассчитывать, если:
случай указан в ч. 2 ст. 6 № 40-ФЗ;
машины не были в движении в момент аварии;
за рулем находилось лицо, не указанное в договоре, либо у водителя отсутствует полис;
пропущены сроки подачи заявления;
автомобиль был отремонтирован до проведения экспертизы страховщиком;
машина направлена на ремонт на СТО, не являющуюся партнером страховщика (если нет предварительной договоренности).
Таким образом, получение компенсации при наступлении страхового случая имеет свои особенности. Водителю важно о них знать, чтобы уметь защищать свои права и иметь возможность оспорить действия компании, которая не хочет исполнять свои обязательства по договору.
Как получить компенсацию за травму в аварии
По ОСАГО и страховке от банка
В июне я попала в аварию. Она стала причиной установки титановой пластины под моим глазом и привела меня в мир страховых выплат.
Теперь я знаю свои права как пассажира и понимаю прелесть страховки по потребительскому кредиту. В этой статье я расскажу, как получить часть страховой суммы по полису ОСАГО и по страховке жизни.
Что произошло
Мое лечение длилось долго. Переломы заживали, гематомы сходили, но у меня продолжало сильно двоиться в глазах. Я прошла все возможные обследования, несколько раз сделала компьютерную томографию. В итоге мне сделали операцию на глазнице и дне орбиты глаза. Теперь мой правый глаз лежит на титановой сетке и я хорошо вижу.
Пока я лежала дома, а потом в больнице, у меня было много времени, чтобы разобраться, на что я могу претендовать, кроме возмещения морального вреда.
На что по закону может рассчитывать пострадавший в ДТП
Автомобилисты обязаны страховать гражданскую ответственность. Поэтому вред пострадавшему в ДТП возмещается за счет страховой компании виновника, если у него есть полис ОСАГО .
Максимальная страховая сумма при причинении вреда жизни или здоровью по полису ОСАГО — 500 тысяч рублей. Страховая сумма выплачивается двумя частями.
Пострадавший в аварии вправе получить часть страхового возмещения по полису ОСАГО без установления степени тяжести и постановления суда.
Вторая часть страховой выплаты. После установления степени тяжести вреда выплачивается вторая часть страховой суммы. Она включает в себя лечение сверх полиса ОМС , потерянный в период нетрудоспособности заработок и стоимость лекарств и дополнительных обследований.
Степень тяжести вреда напрямую влияет на сумму потерянного заработка в период лечения. Например, при средней тяжести, как у меня, лечение и восстановление длятся более 21 дня. При легкой — до 21 дня включительно.
На вторую часть выплаты можно претендовать, когда на руках есть судебно-медицинская экспертиза и постановление суда по делу об административном нарушении.
Пока я получила только первую выплату по тарифной сетке. 19 ноября состоялся суд, который установил вину водителя Шкоды. Мне выдали на руки постановление суда, и сейчас я собираю документы на получение второй части страховой суммы по полису ОСАГО .
Траты на лекарства и обследования включены в выплату по тарифной сетке. Дополнительно страховая возмещает только сумму, которая превышает фиксированную выплату.
я заплатила за лекарства, дополнительное обследование и лечение травмированного зуба. Эту сумму мне не возместили
Например, мне по тарифной сетке выплатили 25 250 Р . Мои траты на лекарства, дополнительное платное обследование и лечение травмированного зуба в клинике составляют 19 833 Р . Эту сумму по полису ОСАГО мне не возместят, потому что она не превышает выплаченной ранее суммы.
Оформление ДТП и установление тяжести вреда
Дорожно-транспортное происшествие с пострадавшими или погибшими людьми оформлять обязательно. Для этого нужно вызвать скорую помощь и ГИБДД . В противном случае невозможно будет получить страховую выплату, возмещение морального и имущественного вреда.
Меня пригласили в отдел дознания по Подольску для ознакомления с документами. На руки мне выдали определение о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении административного расследования и приложение к нему, в котором указаны страховые компании всех участников ДТП .
Существуют определенные правила проведения судмедэкспертизы. Исследование может проводиться по документам, но чаще всего — с осмотром и опросом потерпевшего, как было и в моем случае. Судмедэксперт осмотрел меня, зафиксировал анатомические повреждения и дал оценку моему физическому и психическому состоянию.
Что нужно для первой выплаты по ОСАГО
Чтобы узнать, как получить страховую выплату, я предварительно позвонила на горячую линию страховой компании. Сотрудник сообщил, какие документы я должна предоставить и что процесс подачи документов займет 10—15 минут, не считая очереди. Страховую выплату должны перечислить в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней.
Документы. Чтобы получить выплату, мне нужно было собрать пакет документов:
Все медицинские документы должны быть обязательно заверены личной печатью лечащего врача, круглой и прямоугольной печатями администрации поликлиники. Мой лечащий врач подробно расписал все этапы моего лечения и свои рекомендации о дальнейшем оперативном лечении.
В выписке можно написать название учреждения, куда направляется этот документ. Я указывала: в СПАО «Ингосстрах».
Куда обращаться. С этим пакетом документов я отправилась в центральный офис страховой компании, потому что заявление на получение страхового возмещения от пострадавших в ДТП принимают только там. Очереди не было, я была первая и единственная. Менеджер с моих слов заполнил заявление о выплате страхового возмещения по полису ОСАГО . Заявление на руки мне не выдали, но я и не просила.
Я впервые обращалась в страховую и была уверена, что мне придется с ней сражаться. Но все прошло чинно и благородно.
Копия приложения к моему заявлению о выплате страховой суммы по полису ОСАГО
Расчет страховой выплаты по полису ОСАГО
В страховой рассчитали сумму выплаты по нормативам согласно выписке из амбулаторной карты:
- Открытый перелом костей носа.
- Перелом заднелатеральной стенки правой гайморовой пазухи.
- Рвано-ушибленные раны спинки носа и нижнего века справа.
- Перелом нижней стенки правой орбиты глаза.
- Травма придаточных пазух носа справа.
страховая сумма за разбитое в ДТП лицо
Все мои повреждения квалифицировали по первой и восьмой частям тарифной сетки: «Перелом наружной пластинки свода, костей лицевого черепа, травматическое расхождение шва» и «Ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей». За перелом полагается 5% максимальной страховой суммы, 25 000 рублей, а за ушибы — 0,05%, 250 рублей.
Внимательность — залог получения страховой выплаты
Я была невнимательной при сборе документов, поэтому с ними пришлось повозиться.
Определение о возбуждении дела об административном правонарушении мне выдали без печати, а менеджер страховой компании во время приема документов не обратил на это внимания. Когда деньги уже должны были поступить на счет, исполнитель по моему заявлению отправила мне по почте официальное письмо с просьбой предоставить заверенный документ. Узнала я об этом совершенно случайно, когда позвонила сама.
Я быстро донесла документ, а вот письмо от страховой компании мне до сих пор не пришло.
Я подала заявление в страховую 4 июля, а деньги поступили на счет 11 августа. Если бы все документы были в порядке с самого начала, деньги поступили бы через 20 календарных дней.
Пока страховая компания принимала решение о выплате по тарифной сетке, мне сделали операцию по установке титановой сетки под глазное яблоко правого глаза. Это может квалифицироваться как «Перелом орбиты 1 глаза». За такое повреждение выплачивают 10% максимальной страховой суммы — 50 000 рублей.
Я позвонила в страховую компанию, чтобы уточнить, могу ли я претендовать на перерасчет страховой выплаты по тарифной сетке из-за новой операции. Как мне объяснили, это возможно, если выводы о диагнозе в заключении судмедэкспертизы разнятся с полным диагнозом в выписке из медкарты.
Я планирую подать заявление о перерасчете первой части страховой выплаты.
Выдержки из тарифной сетки
Компенсация по банковской страховке
В начале года я оформила потребительский кредит. Вместе с кредитом я заключила договор страхования жизни. Из двух программ страхования выбрала ту, где в перечне страховых рисков было получение травмы.
Перечень документов для получения страховки по кредиту оказался схожим с документами по ОСАГО :
- Заверенные копии определения о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении административного расследования и приложения к нему.
- Выписка из амбулаторной карты в страховую, которая заверена печатями лечащего врача и администрацией поликлиники.
- Справка от лечащего врача о том, что лечение продолжается.
- Паспорт, оригинал и копия.
- Заявление о страховании жизни.
- Заявление о наступлении события, имеющего признаки страхового. Его я заполнила непосредственно в день подачи документов.
Куда обращаться. Все документы я понесла в ближайший филиал банка кредитора, откуда меня отправляли в филиал страховой компании. Когда я позвонила в страховую, мне сообщили, что я могу подать документы в любой филиал банка, потому что он единственный участник страховой — ООО СК «ВТБ Страхование». Я так и сделала, это было удобнее.
Сколько я получила по программе страхования банка
Существует международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ ). МКБ -10 называется так, потому что этот документ пересматривается раз в год уже на протяжении 10 лет.
Например, страховая компания моего банка по каждому коду диагноза установила определенный размер страховой выплаты и отразила их в страховом полисе к кредитному договору.
По моим повреждениям коды диагнозов и размеры страховых выплат выглядят так:
- S02.2 Перелом костей носа открытый — 2% суммы кредита;
- S01.2 Открытая рана головы (лица), требующая наложения шва при сроках лечения от 14 дней до 21 дня, — 4% суммы кредита;
- S02.20 Перелом костей носа закрытый — 2% суммы кредита.
А вот код S02.3 «Перелом дна глазницы», по которому мне делали операцию, в страховом полисе не предусмотрен. Возможно, потому, что это самый распространенный вид травмы из-за хрупкости костей в этой части лица.
Всего мне полагалось 8% суммы кредита. Это и есть размер компенсации. Программа страхования жизни на 5 лет мне обошлась в 89 118 рублей.
За страховой случай я получила 47 529,52 рублей, это 8% суммы кредита.
я получила по банковской страховке
Сейчас экспертиза установила, что у меня средняя степень тяжести вреда здоровью. Это значит, что по коду «S01.2 Открытая рана головы (лица), требующая наложения шва» страховая выплата составляет 6% суммы кредита. В связи с этим страховая компания моего банка предложила мне подать апелляцию на перерасчет страховой выплаты.
Сколько я получила в итоге
На момент написания этой статьи я получила 25 250 рублей по полису ОСАГО и 47 529,52 рублей по страховому полису банка кредитора.
Но на этом история не заканчивается. Я готовлюсь к перерасчету первой части по тарифной сетке и получению второй части страховой выплаты по полису ОСАГО , а также составляю апелляцию к страховой компании банка кредитора.
По своему опыту скажу, что сразу после аварии главное осознать, что вы живы. Это очень радостная новость. После этого все остальное намного легче, чем может показаться.
Как получить страховку после ДТП по ОСАГО, если вы пострадавший: действия после аварии, порядок выплаты компенсации
Современное законодательство обязывает всех водителей — участников дорожного движения иметь полис страхования гражданской ответственности. Данное нововведение позволило свести к минимуму спорные ситуации, неизбежно возникающие после аварий. Суть программы заключается в том, что расходы потерпевшей стороне возмещает СК, застраховавшая виновника происшествия. Исходя из этого, вопрос, как получить страховку после ДТП по ОСАГО, если вы пострадавший, является актуальным для большинства владельцев транспортных средств. Этот интерес обуславливается тем, что как бы аккуратно водитель не управлял автомобилем, нет гарантий того, что на дороге он не пострадает от третьего лица. Страховые премии в договорах прописываются немалые, но чтобы их получить, необходимо четко знать порядок своих действий, как во время экстремальной ситуации, так и в дальнейшем.
Можно ли получить компенсацию после аварии по автогражданке
Принцип работы ОСАГО заключается в покрытии ответственности владельца полиса перед пострадавшими от его действий людьми и движимым имуществом. Обосновано это тем, что виновник происшествия может оказаться неплатежеспособным, получить инвалидность и даже погибнуть в аварии. В таких случаях пострадавшая сторона не могла бы рассчитывать на компенсацию, если бы не принятие закона «Об ОСАГО». Сегодня автомобилисты могут быть спокойны за то, что они смогут получить положенную им выплату по ОСАГО в любом случае.
На 2019 год установлены такой размер компенсации:
- повреждение транспортного средства — до 400 000 рублей;
- нанесение вреда здоровью людей — до 500 000 рублей.
Потенциальные потери страховой компании даже для одной аварии немалые. В масштабах страны они могут достичь критических размеров. Именно поэтому СК неохотно идут на продажу полисов ОСАГО, всеми способами снижая размер ущерба, полученного пострадавшей стороной.
Несмотря на это, если пострадавший действовал в рамках закона, не совершая преступных действий, то имеет полное право на получение страхового возмещения.
Кто вправе на страховые выплаты после ДТП по ОСАГО
Выплаты после ДТП по ОСАГО производятся только при наступлении страховых случаев. Все эти события прописываются в договоре, при условии, что он правильно оформлен и не просрочен.
В нормативных актах регламентированы ситуации, при которых потерпевшей стороне положена страховая компенсация. Главным условием присвоения происшествию такого статуса является наличие полиса у лица, которое совершило аварию, управляя своим транспортным средством.
При этом, на получение страховки по ОСАГО после ДТП имеют право следующие категории граждан:
- владельцы разрушенных или уничтоженных в результате аварии автомобилей;
- пассажиры потерпевшей стороны, пострадавшие в процессе столкновения;
- пешеходы, при условии соблюдения ими правил дорожного движения на момент наезда.
Обратите внимание! Возмещение по ОСАГО не предполагает компенсацию морального ущерба или упущенной выгоды. Действие полиса распространяется только на техническое состояние машины и здоровье людей, пострадавших в ДТП. Все остальные претензии решаются в добровольном или судебном порядке.
Какое возмещение можно получить от страховой компании
Учитывая неудовлетворительное состояние дорог, часто плохие погодные условия и менталитет российских водителей, вопросы о том, как пострадавшему в аварии гражданину получить деньги от страховой компании возникают довольно часто. Порядок осуществления компенсационных выплат расписан в Законе РФ № 40-ФЗ от 25.04.2002 и Положением ЦБ № 431-П от 19.09.2014. При проведении расчетов учитывается износ транспортного средства и утрата им товарной стоимости (УТС) после происшествия.
Важно! С апреля 2017 года действует положение о приоритете восстановления ТС над материальной компенсацией. При этом, есть ряд причин, по которым пострадавшие могут рассчитывать на денежные выплаты.
Возмещение ущерба транспортному средству может проводиться такими способами:
Проведение ремонта на аккредитованной СТО или на базе лицензированной мастерской. Все вопросы с реставрацией и оплатой решаются напрямую между СК и исполнителем. Владельцу авто остается только осмотреть свое авто после ремонта и поставить подпись в акте приемки
Перевод суммы, в соответствии с результатами проведенной экспертизы.
Компания выплачивает деньги в следующих случаях:
- владелец машины погиб или получил инвалидность;
- ТС получило повреждения, несовместимые с техническими возможностями его восстановления;
- стоимость ремонта превышает предельно допустимую, хозяин автомобиля не может или не хочет доплачивать из своего кармана.
Порядок выплат пострадавшим в ДТП людям предусматривает предоставление медицинских справок, назначений и рекомендаций, в том числе за уже оказанную помощь. При этом учитывается возможность предоставления бесплатного лечения за счет организации, где работал потерпевший.
В случае смертельного исхода родственникам перечисляется максимальная сумма, равная 500 тыс. руб, из которой 25 тыс. руб. выдаются стазу и наличными для организации ритуальных процедур.
Как получить страховку после аварии по ОСАГО пострадавшему
Чтобы не потерять право на получение страховки после аварии на дороге, нужно соблюдать спокойствие, не поддаваться панике и эмоциям. Процесс получения компенсации довольно длительный, но не сложный. Необходимо действовать последовательно и спокойно.
Важно! Нельзя проводить ремонтные и восстановительные работы с поврежденным автомобилем, пока его не осмотрит эксперт.
Оформление ДТП
Чтобы не платить из своего кармана за ремонт ТС, а использовать для этого полис, для начала нужно правильно оформить ДТП.
Последовательность действий после аварии следующая:
- Включить аварийную сигнализацию.
- Помочь пострадавшим.
- Позвонить по телефонам 102 и 103 (если есть раненные или погибшие).
- Зафиксировать на фото и видео обстоятельства ЧП.
- Взять у виновного его паспортные данные и реквизиты ОСАГО.
- Пригласить независимого эксперта для получения истинной и объективной картины ситуации.
- Сообщить страховому агенту о случившемся.
- Получить у сотрудников ГИБДД копии протоколов осмотра места происшествия и медицинского освидетельствования.
Европротокол составляется в тех случаях, когда нет пострадавших, у обоих водителей есть ОСАГО, а сумма ущерба не превышает 100 тыс. руб. При правильно оформленном протоколе проблем с выплатами не возникает.
Сроки обращения в СК
Когда подача первичной информации о ДТП должна быть произведена немедленно с места события, то для официального обращения отводится только 5 рабочих дней. Датой обращения считается время регистрации бумаг в офисе компании или почтовый штамп, если заявление было отправлено заказным письмом.
Если пакет документов неполный, то СК обязана сообщить об этом гражданину сразу при их приеме в офисе или в течение 3-х дней после получения почтового отправления.
Важно! Для проведения технического осмотра поврежденного автомобиля устанавливается срок 5 рабочих дней. Условия выполнения ТО устанавливаются в договоре. Если доставка проводится за счет владельца, то к заявлению прикладывается квитанция за оплату услуг эвакуатора.
Заявление и необходимые документы
Для того, чтобы заявить о своем праве на компенсацию, необходимо представить страховому агенту следующие документы:
- удостоверение личности;
- водительские права;
- полис;
- договор;
- техпаспорт;
- диагностическая карта;
- протокол ДТП с печатью ГИБДД;
- свидетельство о праве собственности;
- справка о медицинском освидетельствовании;
- протокол об административном правонарушении;
- доверенность на управление ТС;
- квитанция на оплату услуг независимого эксперта
- медицинская справка, если имело место нанесения вреда здоровью.
Написать заявление лучше в офисе под руководством специалиста. Для этого СК предоставляет формализованные бланки, которые нужно заполнять от руки. Образец можно скачать здесь .
Сумма возмещения и сроки выплаты
В соответствии с положениями ч. 21 ст. 12 40-ФЗ, выплата пострадавшим в ДТП проводится в пределах причиненного ущерба, но не более максимально установленного лимита. Следует учитывать, что согласно новым правилам страхования, компенсация положена каждому пострадавшему водителю за его авто. Что касается пассажиров, то ущерб их здоровья определяется индивидуально. В том случае, если общая смета за лечение превышает 500 тыс. руб, выплачиваемые в этом пределе средства делятся между ними пропорционально нанесенному вреду.
В соответствии с законодательством, страховая компания виновной стороны обязана принять меры по компенсации материального и физиологического ущерба на протяжении 20 календарных дней с момента регистрации заявления от потерпевшего. В каком виде это будет сделано, определяется в каждом случае индивидуально. Исключением является предоставление первичной выплаты на погребение погибшего в ДТП водителя.
Обратите внимание! Если СК без объяснения причин задержки или вынесения отказа не укладывается в срок 20 дней, то на нее может быть наложена неустойка в размере 0,5% от суммы ущерба за каждый просроченный день.
Как можно ускорить процесс выплаты компенсации
Выделяемый страховым компаниям период выплаты компенсации отводится для сбора информации, необходимой для принятия мотивированного решения, соответствующего требованиям нормативных актов и учитывающее интересы всех заинтересованных сторон.
Чтобы СК заплатили по полису быстрее, следует предпринять следующее:
- Привлекать к осмотру места происшествия лицензированных экспертов, действия которых не подлежат перепроверке.
- Подавать в офис страховой компании документы в максимально сжатые сроки. Готовить бумаги нужно тщательно, чтобы изначально исключить возможность их возврата или востребования недостающих.
- Обратиться к руководителю филиала СК с просьбой об ускорении процесса страховых выплат, подкрепив свою просьбу вескими аргументами.
Важно! Сроки погашения ущерба находятся исключительно прерогативой компании. Она вправе распоряжаться своими средствами в рамках закона. Следует искать индивидуальный подход.
Что делать, если страховая компания отказала в возмещении или недоплатила
При отказе СК возместить ущерб без объяснения причин начинать требовать выплаты следует с подаче претензии на имя руководителя филиала. В бумаге нужно изложить суть своих притязаний, приложив к ней полный перечень документов, которые подавались при первом обращении. Если это не приносит результатов, нужно подавать иск в суд. Помочь восстановить справедливость поможет судебная экспертиза. Как показывает практика, вердикт выносится в пользу истца, если доказано наличие страхового случая и нанесение ущерба. При этом, на компанию налагается еще и штраф, размер которого определяется количеством просроченных дней.
Довольно часто СК умышленно занижают размер выплат. В таких случаях необходимо привлекать независимую экспертную комиссию и также обращаться в суд.
Как можно получить выплаты напрямую с виновника ДТП
Не редкость, когда размер компенсации ниже уровня реального ущерба. Если СК сделала выплаты по максимуму, то ждать от нее дополнительного возмещения бессмысленно. А вот востребовать разницу с виновника ДТП вполне законно.
От него можно потребовать возмещения такого ущерба:
- материальный за поврежденное авто;
- моральный вред;
- утраченная прибыль от прерванной поездки или УТС;
- разница между расчетом с износом ТС и без.
В большинстве случаев суд выносит решение в пользу истца. Однако нужно знать, что выплата придет не сразу, а будет поступать ежемесячно в размере, не превышающем половину зарплаты виновника аварии.
Если его страховая компания обанкротилась, следует обращаться в Российский Союз Автостраховщиков , который гарантирует выплаты в таких ситуациях.
Попадание в аварию по вине третьих лиц неприятная, но поправимая ситуация когда нет невосполнимых потерь. Если действовать оперативно, грамотно и хладнокровно, то можно полностью компенсировать свои издержки из-за этого события.
Выплата страховки при ДТП
Закон предусматривает обязательное страхование гражданской ответственности для автомобилистов — ОСАГО.
В случае аварии необходимо правильно оформить все документы, чтобы рассчитывать на компенсацию ущерба. Разберемся, как проводится выплата страховки виновнику ДТП и потерпевшему?
Выплата страховки по ОСАГО
Перед расчетом страховых выплат необходимо разобраться в том, на что конкретно распространяется обязательное страхование.
ОСАГО предусматривает только страхование гражданской ответственности участника дорожного движения
При аварии страховая компания виновного водителя выплачивает пострадавшей стороне сумму возмещения за ремонт автомобиля, травмы или гибель человека. Сам же виновник выплат не получает и должен чинить автомобиль за свой счет.
Учитывая, что ОСАГО предоставляет весьма ограниченную сумму возмещения, имеет смысл при покупке дорогого автомобиля дополнительно оформить КАСКО. Этот вид страхования распространяется на имущество самого владельца автомобиля, позволяя покрыть расходы в случае, если у другого участника движения не было ОСАГО, или выплаты оказались недостаточными для проведения полного ремонта авто или оплаты лечения.
Закона о КАСКО не существует, поэтому при ДТП вы можете рассчитывать лишь на получение страховых выплат по полису ОСАГО
Порядок выплаты страховки по ОСАГО
Такие страховые компании, как Росгосстрах, и другие участники рынка всегда внимательно проверяют каждое обращение за выплатой. Поэтому необходимо четко следовать инструкциям и тщательно подготавливать все документы.
Упрощенная система выплат
Для небольших аварий закон предусматривает упрощенную процедуру выплат по ОСАГО. Она особенно удобна, если страховая компания второго участника аварии находится в другом городе.
Воспользоваться такой схемой можно при определенных условиях:
- при столкновении никто не погиб и не пострадал;
- участников ДТП только двое;
- у каждого водителя оформлен полис ОСАГО.
В этом случае пострадавший должен подать заявление в свою страховую компанию, что ускоряет выплаты. К письменному заявлению следует приложить данные второго участника аварии — имя, фамилию, номер машины и его полиса.
Важным дополнением будет заполненный полицейским протокол о дорожно-транспортном происшествии.
Все документы следует передать в свою страховую компанию лично.
Рассмотрение заявки займет в среднем 1-2 недели, после чего выплата будет произведена на банковский счет. Следует учесть, что максимально возможная компенсация при подобной процедуре — 25 тыс. руб.
Перед выбором упрощенной схемы целесообразно сделать предварительный расчет компенсации на сайте страховой компании с помощью онлайн-калькулятора. Если сумма потенциальной выплаты окажется значительно больше 25 тыс. руб. , лучше сделать выбор в пользу стандартной процедуры.
Выплаты по европротоколу
Еще одна возможность получения выплат при небольшой аварии — составление европротокола. При этом авария должна отвечать тем же критериям, что и при упрощенной схеме выплат.
Европротокол — это самостоятельное оформление ДТП
Есть также 3 дополнительных условия:
- нет спора о виновности. У участников аварии не должно быть конфликта по поводу того, кто виноват в случившемся. В противном случае требуется участие сотрудника ГИБДД для принятия решения о степени вины каждой стороны;
- наличие полиса ОСАГО. Оба водителя застраховали свою гражданскую ответственность, а полис является действующим. Также оба участника ДТП должны быть трезвыми на момент произошедшего;
- автомобили зарегистрированы в РФ. В случае, если владелец одного из авто — иностранец, и его машина имеет иностранные номера, у него должно быть свидетельство о разрешении использования своего транспортного средства в России.
В европротоколе существуют более высокие лимиты для компенсации ущерба, чем при упрощенном получении средств. В большинстве случаев максимальная выплата по ОСАГО составляет 50 тыс. руб.
Для автомобилистов, чьи транспортные средства стоят на учете в Москве или в Санкт-Петербурге, максимальная сумма компенсации — 400 тыс. руб.
Самый важный этап самостоятельного оформления ДТП — это составление протокола. Соответствующие бланки можно получить в страховой компании. При желании сторон представители страховщиков могут выехать на место аварии, чтобы помочь автомобилистам составить план ДТП и заполнить протокол. При этом машины можно отогнать с места аварии и оценивать их повреждения на обочине после зарисовки плана столкновения.
Европротокол составляется в двух экземплярах, чтобы каждый из участников аварии смог оформить возмещение повреждений своего автомобиля.
В протоколе указываются личные данные участников столкновения, данные о повреждениях автомобилей, номера машин, названия страховых компаний и номера полисов ОСАГО.
После заполнения протокола пострадавший должен передать его и свои банковские реквизиты в страховую компанию виновника ДТП. Это можно сделать лично или заказным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении. На это дается 14 дней с момента аварии.
Стандартная процедура выплат
Наиболее сложные аварии (с получением серьезных травм, при значительных повреждениях авто) должны оформляться с участием дорожной инспекции. В этом случае важно оставить машины там, где они столкнулись, и выставить знаки аварийной остановки.
Если вы попали в ДТП — вызовите и дождитесь инспекторов ГИБДД, а при наличии пострадавших также позвоните в скорую помощь
Чтобы получить максимальную страховую выплату, воспользуйтесь следующими рекомендациями:
Получите справку о ДТП
Проведите независимую оценку
Подготовьте документы о лечении
Справку о ДТП, отчет оценочной комиссии и медицинские справки необходимо направить в страховую компанию виновника аварии вместе с заявлением. В течение 2 недель страховая компания должна связаться с вами и выплатить сумму компенсации.
Если вы имеете еще и полис КАСКО, то можете обратиться в свою страховую за положенным дополнительным возмещением.
Обычно выплаты по ОСАГО не могут возместить ремонт полностью. В этом случае КАСКО поможет вернуть разницу между реально потраченными средствами и выплатой. Дополнительная страховка защитит вас и в том случае, если у виновника аварии полис ОСАГО отсутствует или просрочен.
Если страховая компания отказывается выплачивать вам компенсацию или вы не согласны с суммой выплаты, обратитесь в суд
Как взыскать страховую выплату?
Если вы не согласны с озвученной страховой суммой, то можете оспорить решение компании в суде. Для составления юридически грамотного иска лучше привлечь опытного адвоката. В заявлении можно запросить как возмещение материального вреда или ущерба здоровью, так и морального вреда.
Чтобы доказать свою позицию, желательно приложить к иску счета за лечение от травм, ремонт автомобиля и другие сопутствующие расходы.
Рассмотрение дела в суде может затянуться на несколько месяцев, но это мероприятие значительно увеличит сумму выплат. При несогласии с решением суда первой инстанции, вы вправе его обжаловать в течение 10 дней в вышестоящей инстанции. Однако следует учесть, что обжалование увеличит судебные издержки и отдалит срок возможных выплат.
Альтернативой длительным судебным разбирательствам может стать мировое соглашение со страховой компанией. В этом случае нанятый для суда адвокат сможет помочь вам составить договор, который в достаточной мере учтет ваши интересы и защитит их надлежащим образом.
Если суд удовлетворит ваши требования, то решение следует передать страховой компании, которая будет обязана произвести увеличенные выплаты.
Сроки выплаты страховки после ДТП
Быстрее всего компенсация выплачивается при упрощенном оформлении через свою страховую компанию. Это занимает в среднем 8-10 дней. При серьезном ДТП процедура может затянуться, особенно если речь идет о больших суммах.
Если страховая компания откладывает выплату более чем на 20 дней, то должна выплатить штраф в пользу пострадавшего. Деньги, взысканные через суд, могут быть получены пострадавшим спустя несколько месяцев после аварии.
Страховые выплаты при ДТП
Оформление полисов ОСАГО дает возможность претендовать на получение страховых выплат при ДТП. Выплата компенсации допускается за ущерб, причиненный автомобилю, иному имуществу участников аварии, за вред здоровью и жизни граждан. В этой статье расскажу, как получить страховую выплату при ДТП.
Как получить страховую выплату при ДТП
Основанием для выплаты по полису ОСАГО будут являться следующие страховые случаи – повреждения транспортного средства, уничтожение или повреждение иного имущества, причинение любого вреда здоровью и жизни граждан. Страховые выплаты после ДТП имеют строго определенное целевое назначение. Они являются средством компенсации гражданской ответственности водителей.
Получение страховых выплат по ОСАГО после ДТП происходит путем выполнения следующих действий:
- надлежащее документальное закрепление всех обстоятельств и последствий аварии – такими документами будут являться протоколы и схемы сотрудников ГИБДД, Европротокол по упрощенной схеме, фото- и видеоматериалы, и т.д.;
- уведомление своей страховой компании о факте дорожной аварии (уведомить можно в письменной или устной форме);
- направление в адрес страховщика извещения о ДТП (этот бланк участники аварии оформляют совместно на месте происшествия, либо с участием инспектора ГИБДД);
- представление автомобиля для осмотра повреждений и оценки характера причиненного ущерба;
- подача заявления, на основании которого можно получить страховую выплату после ДТП.
Обратите внимание! Расчет выплаты при ДТП может быть существенно занижен, поскольку осмотр и оценку автомобиля осуществляет эксперт страхователя. В этом случае заявитель вправе обратиться к независимому оценщику, получить объективный отчет о рыночной стоимости повреждений и утраты товарной стоимости машины.
Помощь в получении страховых выплат при ДТП окажет юрист, который займется оформлением необходимых документов, урегулированием спора со страховщиком. С помощью юриста можно добиться максимального возмещения ущерба, а при отказе страховой компании взыскать и штрафные санкции.
Рассмотрим, какую сумму выплачивает страховая компания при ДТП, от чего зависит максимальный размер возмещения.
Какую сумму выплачивает страховая компания по ОСАГО
Чтобы узнать, сколько выплачивает страховая компания при ДТП, необходимо обратиться к федеральным Правилам ОСАГО. В 2020 году возмещение ущерба страховой компанией при ДТП будет осуществляться в следующих лимитах:
- для выплат, связанных с причинением ущерба автомобилю или иному имуществу – не более 400 тыс. рублей на каждого пострадавшего гражданина;
- для возмещения вреда здоровью и жизни каждого пострадавшего гражданина – не более 500 тыс. рублей.
Обратите внимание! Сумма страхового возмещения будет определяться исходя из фактических последствий – ущерба имуществу, вреда жизни и здоровью граждан. Право на получение выплат при последующих авариях сохраняется до момента достижения указанного выше предела.
Если в аварии одновременно причинен ущерб автомобилю и пострадали люди, заявление подается на оба вида выплат. Нужно учитывать, что подтверждение любых страховых случаев осуществляется на основании различных документов. Например, к заявлению о выплатах за вред здоровью может прилагаться заявление медэксперта, выписка из истории болезни.
Какая страховая компания выплачивает ущерб при ДТП
Чтобы быстро получить максимальную сумму по страховке нужно определить, какая страховая компания выплачивает ущерб при ДТП. С 2015 года порядок обращения за возмещением претерпел изменения. Заявление о выплатах можно направить в адрес своей страховой компании в следующих случаях:
- если в дорожном инциденте пострадало не более двух автомобилей;
- если у обоих участников аварии имеет действующий полис ОСАГО;
- если от столкновения автомобилей не пострадали люди.
Указанное правило является случаем прямого возмещения убытков, наиболее простой процедуры получения выплат по страховке ОСАГО.
В адрес страховой компании виновника ДТП нужно обращаться при следующих обстоятельствах:
- если у пострадавшего в аварии отсутствует действующая страховка;
- если при столкновении пострадали люди;
- если в дорожном инциденте причинен ущерб трем или более транспортным средствам.
Рассмотрим, в каком порядке будет осуществляться выплата страховки по ОСАГО в случаях причинения ущерба имуществу и вреда гражданам.
Страховая выплата ОСАГО по здоровью
Действующие правила ОСАГО предусматривают выплату компенсации пострадавшим при любой степени вреда здоровью. Как указывалось выше, страховая выплата при ДТП по здоровью ограничена пределом в 500 тыс. рублей. Чтобы минимизировать количество споров по возмещению вреда здоровью, на правительственном уровне в 2015 году было принято Постановление № 150, одним из приложений к которому стали «Нормативы для страховых сумм за вред здоровью».
Этот документ предусматривает все возможные повреждения здоровью, устанавливает процентное отношение к предельной сумме выплат. Например, перелом руки по указанным Нормативам влечет выплату компенсации в сумме 100 тыс. рублей, а сотрясение мозга будет «стоить» 25 тыс. рублей. Порядок расчета по ОСАГО был приведен в соответствие с правилами возмещения вреда при авариях на общественном транспорте.
При выплате возмещения ОСАГО по здоровью, помимо фиксированной суммы по Нормативам, можно претендовать на дополнительное возмещение. Такая возможность возникает при недостаточности перечисленной суммы для оплаты фактических расходов на лечение. При этом должно соблюдаться главное правило – не может быть превышен предельный размер выплаты по ОСАГО.
Страховые выплаты при ДТП по ОСАГО
При получении страховых выплат при ДТП по ОСАГО могут возникать спорные вопросы, связанные с определением суммы ущерба. Страховые компании являются коммерческими организациями, чья деятельность направлена на извлечение прибыли. По этой причине страховщики под любыми предлогами уклоняются от перечисления выплат, необоснованно отказывают в возмещении, существенно занижают сумму ущерба.
При обращении в страховые компании для получения суммы возмещения могут возникать следующие нюансы:
- виновник ДТП не сможет получить страховку даже в случае, если его собственная машина пострадала от аварии;
- расчет суммы ущерба осуществляется на основании заключения автоэксперта, причем граждане вправе обращаться для проведения независимой экспертизы;
- при несогласии с суммой выплаты, рассчитанной страховой компанией, гражданин вправе предъявить письменную претензию, а затем и обратиться для принудительного взыскания в суд.
При обращении за выплатой важную роль играет своевременное направление страхователю извещения о ДТП. В этом документе компания официально уведомляется о наступлении страхового случая, а участники аварии указывают обо всех обстоятельствах ДТП и наступивших последствиях.
Помощь в получении страховых выплат
Урегулирование споров по выплатам ОСАГО является нелегкой задачей, поскольку страховые компании обладают большим штатом опытных юристов. По этой причине, оптимальным вариантом защиты своих прав станет обращение за помощью к профессиональному адвокату или юристу.
Адвокат по страховым выплатам ДТП окажет следующие услуги:
- консультирование в устной или письменной форме по любым вопросам, связанным с решением страховых споров по ОСАГО;
- оформление любых документов для обращения за страховым возмещением после ДТП;
- помощь в сборе доказательств, которые понадобятся для обращения в страховую компанию;
- представительство интересов в споре со страховой компанией, в том числе в судебном процессе;
- сопровождение процедуры принудительного взыскания присужденных сумм через ФССП.
Для взыскания максимально возможной суммы ущерба адвокат примет участие при осмотре транспортного средства, окажет содействие в проведении независимой экспертизы.
Адвокат по страховым выплатам ДТП
Закон допускает обращение в страховую компанию не только лично, но и через представителя, которым может выступать профессиональный юрист или адвокат. Для этого нужно оформить через нотариальную контору доверенность, в которой будут предусмотрены полномочия по защите интересов водителя. В большинстве случаев адвокат добьется выплаты по страховке вообще без личного участия пострадавшего в ДТП.
Чтобы получить все виды правовых услуг по взысканию выплат ОСАГО, обратитесь на консультацию к нашим юристам. Вы можете задать любые вопросы по телефонам, указанным на сайте, либо через форму обратной связи.
Источники:
http://sud-mo.ru/content/pomoshch-v-poluchenii-strahovoy-vyplaty-pri-dtp-vozmeshchenie-vreda
http://www.driver-helper.ru/osago/t/straxovoj-sluchaj-po-osago-chto-delat-poterpevshemu
http://journal.tinkoff.ru/give-me-insurance/
http://zen.yandex.ru/media/id/5d66483cc7e50c023b8c9e43/5df9efd7e3062c00b1aa90b6
http://pravoved.ru/journal/vyplata-strahovki-pri-dtp/
http://vseposhagam.ru/kak-poluchit-vyplaty-osago-posle-dtp/
